
膽管癌是一種起源於膽管上皮細胞的惡性腫瘤,是第二常見的肝膽惡性腫瘤。根據世界衛生組織的統計,2020年全球約有,。
膽管癌的發生原因尚不完全清楚,但已知以下因素可能增加膽管癌的風險:
- 年齡:膽管癌好發於60歲以上的老年人,男性略多於女性。
- 原發性硬化性膽管炎(PSC):PSC是一種自身免疫性疾病,會導致膽管發炎和狹窄,是膽管癌最主要的危險因子。
- 肝內結石:肝內結石可能導致膽管阻塞和發炎,增加膽管癌的風險。
- 膽道感染:慢性膽道感染,例如膽管炎或膽囊炎,可能增加膽管癌的風險。
其他可能的危險因子包括吸菸、肥胖、糖尿病、酒精攝取等。
膽管癌的早期症狀往往不明顯,因此早期診斷較為困難,早期症狀包括:
- 黃疸:由於膽汁無法順利流出,導致皮膚和眼睛出現黃色。
- 腹痛:右上腹部疼痛是膽管癌常見的症狀之一。
- 體重減輕:癌症患者常有體重減輕的現象。
若出現上述症狀,應儘快就醫檢查。
目前膽管癌的血液檢測方法主要包括腫瘤標記:
- CA19-9:CA19-9是一種由膽管癌細胞分泌的醣蛋白,是目前最常用的膽管癌腫瘤標記。約有80-90%的膽管癌患者的CA19-9水平會升高。然而,CA19-9的特異性並不高,其他疾病,例如膽管炎、胰臟癌、肝癌等,也可能導致CA19-9水平升高。
- CEA:CEA是一種由多種癌症細胞分泌的醣蛋白,約有50%的膽管癌患者的CEA水平會升高。CEA的特異性也較低,可作為CA19-9的輔助指標。
總結
膽管癌是一種預後較差的癌症,早期診斷和治療至關重要。高風險族群應定期接受腹部超音波等檢查,並注意早期症狀的出現。
