NEJM evidence上發表了一項臨床試驗結果，研究著重探討血漿Epstein-Barr Virus（EBV）DNA陽性在鼻咽癌（NPC）篩查中的相關性以及其臨床意義。通過進行兩輪NPC篩查，研究發現再次篩查對於檢測新的無症狀NPC是一種有效的方法，同時篩查確定的患者表現出相對較高的存活率。這強調了定期篩查對於早期癌症檢測和提高患者生存率的重要性。
在第一輪篩查中，即使在內視鏡或MRI檢查中未確定癌症，但血液中EBV DNA陽性的個體，在第二輪中更有可能被確定患有NPC。這顯示血液中EBV DNA陽性可能預示著未來癌症的風險增加，並且在這方面具有預測價值。對於癌症篩查的臨床應用而言，這一發現應對EBV DNA陽性的個體進行更密切的追蹤和檢查。
文章進一步討論了液體生物檢體篩查方法的可行性，尤其是在利用NPC模型展示了利用游離DNA分析進行癌症篩查的可能性。這項研究不僅對於NPC的篩查提供了實證，同時也揭示了液體生物檢體在癌症篩查領域中的潛在重要性。這對於未來研究探索其他癌症篩查方法，以及進一步優化篩查流程和陽性結果的臨床管理提供了有價值的參考。
最後，文章提到了與癌症相關的變異在血漿中的檢測可能在未來發展為癌症的風險增加。這對於癌症的早期預測和風險評估具有重要意義。雖然本研究未對成本進行正式分析，但在提高早期發現率、改善患者預後、節省治療成本方面可能存在潛在的經濟效益，值得進一步深入探討。
總結來說，這份研究不僅擴展了我們對於EBV DNA陽性在NPC篩查中的理解，同時也為液體生物檢體在癌症篩查領域的應用提供了新的視野，強調了早期檢測和預測的重要性。
參考資料
- Plasma Epstein–Barr Virus DNA and Risk of Future Nasopharyngeal Cancer
- Published June 27, 2023, NEJM Evid 2023;2(7)