
肝癌是一種國人常見的癌症,起源於肝臟組織異常細胞增生。肝癌在初期並沒有明顯的症狀,因此早期檢測和預防相當重要。
一、肝癌發生與成因
肝癌的形成通常與長期肝臟疾病、慢性肝炎、肝硬化以及病毒性肝炎感染等因素有關。以下為導致肝癌發生的主要機制:

- 肝硬化:長期酗酒、服用來路不明藥物導致急慢性肝臟發炎,肝臟組織纖維化和損傷,最終導致肝硬化增加肝癌發生的風險。
- 慢性肝炎:B型和C型肝炎病毒感染是肝癌最主要的危險因子之一,研究指出平均每4名C肝病人有1人會有肝硬化,肝硬化病人每20人有1人會併發肝癌。
- 脂肪肝:過度的體重和不健康的飲食習慣可能導致脂肪肝。
二、肝癌的檢測方法
- 早期檢測肝癌可以提高治療成功率。以下是目前常用且方便的肝癌檢測方法:
腹部超音波檢查:超音波是一種無損傷的檢查方法,透過超音照射肝臟,醫生可以觀察到肝臟內部的異常腫塊。 - 血液檢查:測量血液中的特定腫瘤標記物,如α-胎兒蛋白(AFP)和異常凝血酶原(PIVKA-II)附註,有助於確定是否存在肝癌。除了以上腫瘤標誌,平常也可透過檢查血液中的肝膽酵素來評估肝臟是否處於發炎狀態。
三、預防肝癌的方法
除了定期檢查,生活方式和健康習慣改變也可以有助於降低患上肝癌的風險:
- 不過度飲酒:減少肝臟受損的風險,從而降低患上肝癌的可能性。
- 疫苗接種:接種A型肝炎與B型肝炎的疫苗,降低肝炎病毒感染的風險。
- B型肝炎患者:每半年回診,追蹤GOT、GPT、B肝e抗原及e抗體。研究顯示,對35-59歲的B肝帶原和慢性肝炎者每6個月提供1次腹部超音波檢查,可以降低37%的肝癌死亡率。
- C型肝炎患者:自2017年初健保給付C型肝炎全口服新藥,而且治療藥費約18萬元全由健保給付,健保給付的C肝全口服藥新藥只需服用2至3個月,治癒率達98%。
- 保持健康體重:維持適當體重有助於減少脂肪肝的風險。
肝癌是一種危險性高且潛伏期長的癌症,定期檢查和注意生活方式改變都是預防和早期發現的關鍵。早期發現肝癌,將有助於提高治療成功率,減輕患者和家人的負擔。
附註
PIVKA-II 是一種肝癌相關的腫瘤標記物,它是由肝臟癌症細胞產生的一種蛋白質,通常在肝細胞發生異常增生或癌變時會增加。PIVKA-II 的檢測可作為肝癌的輔助診斷指標之一,尤其在早期發現方面具有一定的敏感性。
