COVID-19衝擊下,早期發現肺癌的關鍵

肺癌是全球十大致死疾病之一,根據最新的統計數據,癌症在台灣連續41年高居國人死因第一名。而肺癌更是在十大癌症死亡率中排名第一已有19年之久。然而,受到COVID-19疫情的影響,國內四癌篩檢率下降了14%,約有72萬人中斷了篩檢,這成為癌症死亡率攀升的一個主要隱憂。

近年來,肺癌患者年輕化的趨勢逐漸明顯,尤其女性比例增加。醫師提醒,如果出現咳嗽、胸悶、胸痛等症狀,應該自費進行相關檢查以找出問題。而具有肺癌家族史和重度吸菸史的人,這兩個高危險族群,更應該重視篩檢,以及早發現及早治療。

肺癌的症狀主要集中在呼吸器官,如咽喉、氣管、支氣管和肺部等。早期肺癌通常沒有明顯的症狀(輕微的咳嗽和胸痛),很難與其他疾病區分,因此只有約5%至15%的病例能夠在早期被發現。

肺癌的治療方式因癌症的進展程度而異。對於早期的肺癌,手術是主要的治療方法。對於晚期肺癌,治療方式將根據腫瘤基因突變的類型採取不同的策略。首要的治療步驟是進行基因檢測,如果發現基因突變,則可以使用相應的標靶藥物進行治療。如果沒有特定的基因突變,則可以考慮免疫治療或化學治療的結合。如果出現抗藥性,則需要進一步進行腫瘤基因檢測,以尋找新的突變基因並使用新的標靶治療藥物。

免疫療法在肺癌治療中應用時機也逐漸提前。現在已經將免疫治療納入第一線治療,也就是在確診晚期肺癌時立即使用免疫藥物進行治療,或者將免疫藥物與化療結合使用。目前肺癌免疫治療中使用的靜脈注射藥物主要是PD-1和PD-L1免疫檢查點抑制劑。相比化學治療,免疫治療的副作用較少,且如果出現副作用,也有相應的藥物可以處理,患者可以繼續工作並維持正常的生活品質。

醫師會根據患者的治療情況設定追蹤時間,例如每個月回診,每三個月進行肺部電腦斷層掃描,以檢查是否有腫瘤復發跡象。肺癌在復發時,除了在肺部可能出現腫瘤外,還可能轉移到肝臟、骨骼和腦部等其他部位。總而言之,在面對肺癌這一嚴峻健康挑戰時,我們應該採取綜合的策略,包括預防、定期早期檢測和適當治療。對於高風險族群,如抽菸者和有家族史的人,更應該密切關注自身身體狀況,並在出現相關症狀時及早進行檢查。此外,肺癌篩檢的重要性也不能被忽視,特別是在COVID-19疫情影響下,我們應該恢復篩檢率,以降低肺癌死亡率的風險。

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